Vzor odstoupení od smlouvy uzavřené distančním způsobem.

Dodavatel:

Obchodní firma:eYello CZ, k.s.
Sídlo: Kubánské náměstí 1391/11, 100 00 Praha 10

Odstoupení od smlouvy uzavřené distančním způsobem

Zákazník:

jméno a příjmení:
datum narození:
bydliště:
zástupce zákazníka:

Smlouva o sdružených službách dodávky elektřiny nebo plynu:

číslo smlouvy:

Odběrné místo:

Adresa:
číslo EAN/EIC:

Tímto odstupuji od shora uvedené smlouvy o sdružených službách dodávky elektřiny nebo plynu a zároveň odvolávám plnou moc, kterou jsem Vám udělil/a pro jednání s dosavadním dodavatelem elektřiny nebo plynu.

Žádám Vás o písemné potvrzení ukončení smlouvy.

V ……………… dne ……………

…………………………(podpis)